一、儿童期癌症治疗可能导致长期生育损伤，风险与治疗方式相关：
    1、化疗：烷化剂（如环磷酰胺）剂量＞5g/m²时，女性卵巢早衰风险达60%，男性无精症发生率45%；
    2、放疗：盆腔放疗剂量＞20Gy会不可逆损伤性腺，颅脑放疗可能影响下丘脑-垂体功能导致性腺功能减退；
    3、手术：睾丸/卵巢切除、盆腔手术可能直接损伤生殖器官。

    二、2025年保护策略：
    1、治疗前干预：青春期男性可冷冻精子（成功率85%），女性可考虑卵巢组织冷冻（解冻复苏率70%）；
    2、GnRH-a保护：化疗期间同步使用GnRH激动剂，可使卵巢早衰风险降低40%；
    3、长期随访：治疗结束后每年监测AMH、睾酮水平，12岁以上定期评估生育功能。